孩子放在诊床上,还是左右打滚似乎很不舒服。
主要是他只会哭不会说话,又不知道是哪里不舒服。
“帮忙按一下。”崔医生说道。
安泽瀚连忙过来,自己终于能派上用场了。
他按住小宝宝的双手,妈妈按住小宝宝的脚,郭湘把孩子的外套解开,把里衣往上掀。
崔医生手轻轻往小宝宝的肚子上摸,似乎摸到了一个硬硬的东西。
郭湘也伸手摸了一下,“是肠套叠?”
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠多发于婴幼儿,临床典型的表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块四联征及全身情况改变。
食物过敏,腹泄等都容易造成肠套叠。
因此小孩子发生肠套叠会很痛,但又说不出来,只能用哭来表达。
崔医生点头,对安泽瀚说道:“你也摸一下,感觉一下。”
安泽瀚很感激,这就是崔医生在教自己触诊。
郭湘帮忙按住不停扭动身体的小宝宝,安泽瀚也小心地摸了一下,原来肠套叠触感是这样的?
郭湘趁机也开了透视,一看,果然是肠套叠,一截肠子已经套进另一截肠子里去了,怪不得小宝宝哭得这么厉害,一定是很痛的。
崔医生再把小宝宝的裤子一脱,里面绑了尿布,翻开一看,尿布上有果酱样血便,基本可以确诊就是肠套叠了。
“啊?”孩子妈妈惊叫一声,之前都没发现,急忙问道:“医生,宝宝到底是什么病?”
“应该是肠套叠,还要做个b超检查一下,看情况严不严重,严重的可能要做手术。”崔医生说道。
“手术?”孩子妈妈吓坏了。
崔医生脸色严肃,急急开了单,“快去交费检查了,别耽搁了,情况如果严重会要命的。”
孩子妈妈已经快吓死了,抱着孩子拿着单就跑了出去。
“肠套叠应该怎么做?”崔医生考两个学生。
“一般来说就是空气灌肠,利用空气的压力把套进肠管里的肠推出去复位,空气灌肠创伤小,手后恢复快,但要看具体情况,如果肠套叠严重,有小肠坏死现象就要马上手术,切除坏死小肠,再进行肠吻合。”安泽瀚说道。
崔医生点头,两个学生,女生经验足,男生理论学得好,都很不错。
郭湘也点头,刚才她已经看出来了,孩子情况还没那么严重,没有小肠坏死和肠穿孔的现象,做空气灌肠应该就可以了。
“我们自己做吗?”郭湘问。
“嗯,边上就有一间手术室有相关的设备,等会儿你们一起来吧。”崔医生说道。
“是!”两人都点头,安泽瀚尤其高兴,郭湘是什么都懂,崔医生也不藏着掖着,可以学到很多东西。
过了没多久孩子妈妈又回来了,崔医生一看果然是肠套叠,“马上治疗吧!”
“要手术吗?”孩子妈妈担心地问。
“小手术,不用开刀的那种,你可以在旁边看着,我开了单你去交费,马上就开始。”崔医生说道。
“哎!”孩子妈妈忙应了。
郭湘看她跑上跑下也是不容易,怎么也不叫她丈夫一起来,带着孩子也太累了。
“要不我帮你去交费吧?你把钱给我,你带着孩子也麻烦。”郭湘说道。
“那谢谢你了!”孩子妈妈很不好意思。
“还是我去吧!”安泽澣说道,自己也没帮上什么忙,跑腿的事还是可以做的。
“谢谢医生!”孩子妈妈很感激,这里的医生真好啊。
崔医生也很满意,两个学生都不错,好学又勤快,可惜啊都不是儿科专业的,不然能留下就好了。
孩子妈妈把单和钱交给安泽瀚,他快速跑去交了费,崔医生便带着他们一起到隔壁手术室。
那里有空气灌肠用的治疗仪。
郭湘先给孩子做了普通灌肠保持肠道清洁,然后注射五毫升盐酸消旋山莨菪碱注射液,这主要是对胃肠道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕动,解除肠道的痉挛,以免手术中出意外。
然后给宝宝肛门涂了润滑剂,把有气囊的双腔导管插入,一支管内用注射器注入空气,气囊膨胀堵住肛门防止漏气,然后用止血钳夹住。
因为孩子并不用打麻药,所以挣扎得很厉家,安泽瀚一直帮忙压着孩子的手,孩子妈则压着孩子的腿,以防他挣脱。
另一支管是连接着仪器,根据不同病人注入适量空气。
仪器上还有x光线机照着胸腹部,这样就可以看见腹内的情况。
“医生,这x光机是不是有辐射呀,对孩子是不是不好?”孩子母亲问道。
“这个辐射量很小的,没事的。”郭湘说了一句,“这样就不用开腹,比起开腹手术危害还是小一点。”
孩子妈妈点点头,当然能不开刀尽量不开刀,总觉得要开刀那就是大病了。
空气开始注入,很明显看到连着x光机的屏幕上肠子鼓了起来,像那种长形的气球一样慢慢胀大,空气一点点往前推进。
推到肠套叠的位置,堵在肠管里的小肠因为空气的压力一点点往外推,然后终于全部推了出去,肠子复位了。
郭湘松口气,轻轻按揉了一下小宝宝的肚子,崔医生关了机器。
肠子一恢复宝宝不痛了,马上停止了哭声。
郭湘把管子拔了来,给宝宝擦了屁屁。
妈妈很是心疼,把宝宝抱进怀里哄。
“还是要住一天院观察,要打消炎针,注意看会不会反复。”崔医生说道。
“好,听您的。”孩子妈妈点头。
“二十小时内不要给孩子吃东西,过后也只能吃流食,不要突然改变平时的饮食以防孩子肠胃不适应。”崔医生说道。
“好的,谢谢医生!”孩子妈妈很是感激,然后去办了住院手续。
安泽瀚也松口气,想不到给个孩子看病都出一身汗。
“你们表现都不错!”崔老师看向两个学生,很是喜欢。
“谢谢崔老师。”两人微笑。
回到诊室,外面已经有好几个家长抱着孩子在等,又是一阵兵慌马乱,到下班前看了好几个小宝宝,一下班两人都快累瘫了。
“累了吧?早点回去休息吧!”崔医生笑。
两个学生真的都挺不错,帮了很多忙,不像以前一些实习生根本什么都不会,有些还帮倒忙。
两人换了衣服,“我捎你回去吧!”郭湘对安泽瀚说道。
“我也正想说呢。”安泽瀚笑道,“早上我起得早就自己来了,下班正好顺路你可以捎上我。”
“走吧!”郭湘笑笑,两人认识这么久其实和姐弟差不多。